作者:2014-06-16浏覽次數:1262

鼓樓醫院江蘇省消化疾病臨床醫學中心疑難病例會診門診正式對外開放

      南京鼓樓醫院普外科、消化科和腫瘤科都是國家重點學(專)科,三大專科互相協作,在重症肝病、胃癌、膽管癌的治療方面積累了豐富的經驗,取得了重大多項科研成果,2012年獲江蘇省消化疾病臨床醫學中心授牌。兩年多年,借助中心這一平台,三大專科強強聯合,研究發展了治療消化疾病的多種新方法和新技術,取得了多項臨床和科研突破,如在重症肝病方面,生物人工肝的研究獲得江蘇省科技進步一等獎,生物人工肝聯合肝移植成為重症肝病治療新模式;在國内率先開展胃癌個體化治療的臨床轉化醫學研究,胃癌個體化療取得突破進展;ERCP技術國内領先,患者涵蓋9個月大的嬰兒和106歲的老人;亞洲首例新輔助放化療聯合肝移植治療不可切除肝門部膽管癌也在鼓樓醫院獲得成功。
 
      江蘇是消化系統疾病的高發區,如肝硬化、肝癌、胃癌、膽管癌等,這些疾病往往都有危重和疑難的特點,患者及家屬常常要花大量的時間尋找“頂級專家”, 總是看完這家醫院,爾後奔赴另外一家,希望能多聽專家意見,祈求“最完美治療方案”。這種傳統的“求醫”模式,耗費了病患大量的精力和财力,并存在一定的風險。為了為這些疑難患者提供更完善的治療,鼓樓醫院自獲得江蘇省消化疾病臨床醫學中心以來,聚合醫院多學科資源,為上百例重症疑難患者進行了多學科會診,深受患者歡迎。
 
      患者劉某,女,60歲,甯夏人,2013年9月在當地确診為肝門部膽管癌,立即在當地醫院接受了手術探查,術中發現腫瘤已無法切除,隻單純放置了引流管進行姑息減黃治療,醫生表示沒有什麼好的辦法。家人和患者本人都無法接受這個結果,經多方打聽,并在互聯網上查詢,今年2月輾轉來到南京挂了鼓樓醫院院長、普外科丁義濤教授的專家門診,丁院長仔細查看了患者的各項資料,發現患者并沒有遠期轉移,符合新輔助放化療聯合肝移植治療的條件,随即啟動多學科會診,召集普外科、消化科、腫瘤科、病理科、影像科等相關科室專家為該患者進行了會診讨論,為患者治療了一套完整的治療方案,并成立了治療小組,目前患者已在醫院接受完新輔助放化療聯合肝移植治療肝門部膽管癌的第一階段治療,效果良好,膽紅素基本正常,即将開始後續的一系列治療。
 
     患者康某,男,62歲,在外院确診為胃癌,腫瘤5*4*4公分大小,周圍淋巴結和肝髒上已有轉移竈,由于病程處于晚期,手術效果不是特别好,因此多家醫院都拒絕為其手術。患者最終來到鼓樓醫院普外科求診,由于患者治療要求特别迫切,普外科按消化疾病疑難病例為其安排了多學科會診,普外科、消化科、腫瘤、病理科、影像科等學科專家讨論了患者情況後,最終商定了一套治療方案,患者先入住腫瘤科,進行了兩個療程的化療,效果較明顯,胃上的癌腫及周圍的轉移竈都明顯縮小。經過第二輪多學科專家會診,認為需繼續化療,三個化療療程結束後,患者的轉發竈基本消失,原發病竈明顯縮小,而且患者身體基本情況轉好,食欲改善,貧血得到糾正,體重增加。第三輪多學科專家會診認為,患者已具備手術條件,可抓緊實施手術。之後患者入住普外科,接受了胃癌根治術,術後患者恢複順利,可正常進食。出院前醫院又組織多學科為該患者進行了第四輪會診,制訂了患者術後治療方案。目前患者術後已8個月,恢複良好,正在按照既定方案在腫瘤科接受進一步口服藥物化療。
 
      鼓樓醫院根據已開展的消化系統疑難病例多學科會診的成功經驗,為了進一步服務于廣大患者,普外科、消化科和腫瘤科共同參與的江蘇省消化疾病臨床醫學中心疑難病例會診門診将正式對外開放,該會診門診由鼓樓醫院院長、江蘇省消化疾病診治中心學科帶頭人丁義濤教授,鼓樓醫院副院長、消化内科主任鄒曉平教授,腫瘤内科主任劉寶瑞教授,普外科主任管文賢教授牽頭,彙集鼓樓醫院普外科、消化科、腫瘤科、感染科、放射科、病理科、檢驗科、心理科等學科的專家團隊,針對消化系統疾病疑難患者,多位專家同時會診讨論,提供全面、個體化的診療方案,并形成該患者的診療團隊,實時跟蹤随訪,并及時調整診療方案,讓患者得到最合适的診療及服務。從而避免患者在多專科之間輾轉求診所帶來的時間和精力消耗,也避免了單一學科專家診療可能存在的局限。
 
      鼓樓醫院江蘇省消化系疾病臨床醫學中心疑難病例會診門診于6月12日正式對外開放,門診時間為每周四下午2點至5點。采用預約診療方式,有需要的患者可先挂相關專家如普外科丁義濤教授、管文賢教授和消化科鄒曉平教授、腫瘤科劉寶瑞教授的專家号,或挂專門的初篩門診(目前設定周二下午普外科餘德才副主任醫師)進行初步篩查,有必要将提交周四下午進行會診讨論。
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