作者:2014-05-05浏覽次數:1276

新輔助放化療聯合肝移植治療不可切除肝門部膽管癌國際多中心臨床研究項目在鼓樓醫院啟動

    4月30日下午,新輔助放化療聯合肝移植治療不可切除肝門部膽管癌國際多中心臨床研究項目啟動會暨研讨會在南京鼓樓醫院召開,會議由南京鼓樓醫院院長、南京大學肝膽研究所所長、江蘇省醫學會外科學分會主任委員、江蘇省消化疾病臨床醫學中心主任丁義濤教授主持,香港中文大學劉允怡院士、江蘇省人民醫院王學浩院士、美國紐約伟德官网手机版吳幼民教授、中國人民解放軍總醫院董家鴻教授、複旦大學附屬中山醫院樊嘉教授、江蘇省人民醫院李相成教授、中國人民解放軍八一醫院王軒教授參加會議、讨論方案并簽署研究項目啟動書,标志着該項目正式開始運行。
 
      膽管癌是一種來源于膽管上皮的緻死性惡性腫瘤,我國膽管癌的發病率占全球膽管癌發病率的55%,近年來仍有不斷上升的趨勢,肝門部膽管癌,占膽管癌的60%-70%,由于其惡性程度較高、發病隐匿,死亡率極高,單純肝移植、肝移植聯合胰十二指腸切除、器官簇移植等諸多治療方式,都未能明顯提高患者5年生存率。1993年開始,美國梅奧診所經過長期的臨床研究,提出了以新輔助放化療聯合肝移植治療肝門部膽管癌的集束化治療模式,據報道5年生存率超過70%,生活質量評分亦得到明顯提高。2013年3月,伟德官网手机版附屬鼓樓醫院肝膽外科作為國家重點學科、全國臨床重點專科、江蘇省肝髒外科臨床醫學中心、江蘇省消化疾病臨床醫學中心,在丁義濤教授領銜的創新團隊不懈努力攻關下,充分發揮該中心跨學科交叉平台優勢,集結肝膽外科、消化内科、腫瘤科、影像科、核醫學科、放射科、病理科等科室通力合力,對一例不可切除肝門部膽管癌患者采取術前近距離放射治療、體外三維适形放療和個體化化療,随後施行原位肝移植,成功完成了亞洲首例新輔助放化療聯合原位肝移植術。2014年1月,該中心又成功施行了第2例新輔助放化療聯合肝移植術治療不可切除肝門部膽管癌。
 
      會上,丁義濤教授首先介紹了以梅奧診所為主要代表的歐美一些大型醫學中心在新輔助放化療聯合肝移植治療肝門部膽管癌方面獲得的療效及經驗,重點介紹了鼓樓醫院在吸收國外先進經驗的基礎上,結合中國國情,創新性開展的兩例新輔助放化療聯合肝移植治療不可切除肝門部膽管癌的具體方案、實施經驗與研究成果,對今後的研究方向進行了展望。鼓樓醫院顧勁揚博士随後向各位專家介紹了開展新輔助放化療聯合肝移植治療不可切除肝門部膽管癌國際多中心臨床研究的具體方案與臨床路徑。
 
      與會各位院士和教授認為此項研究具有重要的現實意義,針對具體方案與臨床路徑進行了詳細而熱烈的讨論,針對研究樣本規模、試驗對照、術前診斷與處理、移植介入的最佳方式和時機、降低相關并發症發生率等各個環節提出了建設性意見,會後與會專家共同簽署了國際多中心臨床研究項目啟動書,為今後制定符合中國國情的肝門部膽管癌外科綜合治療指南提供依據。
 
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