作者:2017-07-03浏覽次數:31400

李維勤

 

士研究生導師簡介

 

姓名

李維勤

研究方向

1.重症急性胰腺炎診治

2.重症病人營養和代謝

 

   專業:

外科學

聯系方式

電話025-80863073

Email:liweiqindr@vip.163.com

學術兼職:

中華醫學會重症醫學分會常務委員

中國醫師協會重症醫學分會常務委員

中華醫學會外科學分會胰腺外科學組委員

全軍重症醫學專業委員會副主任委員

全軍普通外科專業委員會胰腺外科學組副組長

江蘇省醫學會重症醫學分會副主任委員

江蘇省醫學會外科學分會胰腺外科學組成員

南京醫學會重症醫學分會主任委員

 

個人簡介

1. 工作簡曆

2013年起,國家教育部“長江學者”特聘教授。

2013年起,全軍普通外科研究重症胰腺炎中心主任

2011年起,南京軍區總醫院 重症醫學中心主任

2008年起,任伟德官网手机版教授、博士研究生導師。

2003年, 澳大利亞墨爾本大學Austin醫院ICU進修

2002-2008年,任伟德官网手机版副教授、碩士研究生導師。

1998年起,曆任南京軍區總醫院外科ICU主治醫師、副主任醫師/主任醫師

1988 -1993年任南京軍區總醫院住院醫生

1993-1998年畢業于第二軍醫大學外科學,獲碩士、博士學位。

1983-1988年,畢業于第一軍醫大學,獲學士學位。

 

2. 科研情況簡介

   在黎介壽院士的指導下,對重症急性胰腺炎進行了系統研究,治療取得重要突破,迄今,收治重症急性胰腺炎近3000例,病死率從過去的20%下降到5%以下,是目前全國收治轉診病人最多、療效最好的中心。主要的學術貢獻如下:

觀察到重症胰腺炎早期腸道屏障功能的損傷及腸内營養的作用,通過一系列實用性開發,使早期腸内營養成為一項實用技術,在我國廣泛應用,推動了重症胰腺炎的營養模式轉變,相關研究被多個國際指南所引用。應用持續大流量血液濾過控制重症胰腺炎早期過度炎症反應;提出通過血液濾過清除炎性介質,控制過度的炎症反應的假設,經動物實驗與臨床研究,持續大流量血濾能顯著清除IL-6等介質,延長動物生存,減輕病人炎症反應,改善器官功能,該技術目前已被廣泛應用。重症胰腺炎手術和引流方法的改進: 傳統的壞死清除術往往容易出血。并且術後引流效果不好,感染難以控制。我們對此做了改進,有限制清除壞死組織,結合術後持續沖洗引流,避免了過度清除造成的出血等并發症,改善了引流效果,顯著降低術後并發症的發生。重症胰腺炎的微創治療:我們在經皮穿刺引流的基礎上,發展了經皮穿刺負壓引流和内鏡輔助的壞死組織清除術。使70%左右病人避免了手術,降低并發症。相關研究被日本膽源性胰腺炎指南(2010)所采用。在重症病人的營養代謝研究領域,系統闡明了重症病人能量代謝、蛋白質代謝、糖代謝和維生素代謝的變化規律,闡明了感染病人低白蛋白血症的發生機理。

 

3. 研究興趣

    重症胰腺炎的綜合救治:包括早期ICU治療、胰腺壞死感染的預防,胰腺壞死感染的微創治療,門靜脈血栓的防治等。

    重症病人腸功能障礙與早期腸内營養的基礎研究與臨床實踐: 重點研究重症急性胰腺炎腸源性感染的機理,以及早期腸内營養實施的臨床關鍵技術。

代表性論文(第一作者與通訊作者)

1.Ke, L., Calzavacca, P., Bailey, M., May, C. N., Li, W. Q., Bertolini, J., & Bellomo, R. (2014). Systemic and renal haemodynamic effects of fluid bolus therapy: sodium chloride versus sodium octanoate-balanced solution. Crit Care Resusc, 16(1), 29-33.

2.Ke, L., Ni, H. B., Tong, Z. H., Li, W. Q., Li, N., & Li, J. S. (2014). Efficacy of Continuous Regional Arterial Infusion With Low Molecular Weight Heparin for Severe Acute Pancreatitis in a Porcine Model. Shock.

3.Lu, J., Liao, L. M., Geng, Y. X., Wang, X., Tong, Z. H., Ke, L., . . . Li, J. S. (2014). A double-blind, randomized, controlled study to explore the efficacy of rFVIIa on intraoperative blood loss and mortality in patients with severe acute pancreatitis. Thromb Res, 133(4), 574-578.

4.Wu, C., Ke, L., Tong, Z., Li, B., Zou, L., Li, W., . . . Li, J. (2014). Hypertriglyceridemia is a Risk Factor for Acute Kidney Injury in the Early Phase of Acute Pancreatitis. Pancreas.

5.Zhang, L., Zhou, J., Ke, L., Nie, Y., Tong, Z., Li, W., & Li, J. (2014). Role of heart rate variability in predicting the severity of severe acute pancreatitis. Dig Dis Sci, 59(10), 2557-2564.

6.Zheng, Y. S., Wu, Z. S., Ni, H. B., Ke, L., Tong, Z. H., Li, W. Q., Li, J. S. (2014). Codonopsis pilosula polysaccharide attenuates cecal ligation and puncture sepsis via circuiting regulatory T cells in mice. Shock, 41(3), 250-255.

7.Zou, L., Ke, L., Li, W., Tong, Z., Wu, C., Chen, Y., Li, J. (2014). Enteral nutrition within 72 h after onset of acute pancreatitis vs delayed initiation. Eur J Clin Nutr.

8.Geng, Y., Li, W., Sun, L., Tong, Z., Li, N., & Li, J. (2011). Severe acute pancreatitis during pregnancy: eleven years experience from a surgical intensive care unit. Dig Dis Sci, 56(12), 3672-3677.

9.Ke, L., Ni, H. B., Lu, J., Tong, Z. H., Ding, W. W., Li, W. Q., & Li, J. S. (2011). Postoperative thrombocytosis in patients with pancreatic necrosis: is it an occasional phenomenon? Pancreas, 40(1), 161-163.

10.Ke, L., Ni, H. B., Sun, J. K., Tong, Z. H., Li, W. Q., Li, N., & Li, J. S. (2012). Risk factors and outcome of intra-abdominal hypertension in patients with severe acute pancreatitis. World J Surg, 36(1), 171-178.

11.Ke, L., Ni, H. B., Tong, Z. H., Li, W. Q., Li, N., & Li, J. S. (2011). Intra-abdominal pressure and abdominal perfusion pressure: which is a better marker of severity in patients with severe acute pancreatitis. J Gastrointest Surg, 15(8), 1426-1432. 5.Ke, L., Ni, H. B., Tong, Z. H., Li, W. Q., Li, N., & Li, J. S. (2012). D-dimer as a marker of severity in patients with severe acute pancreatitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci, 19(3), 259-265.

12.Ke, L., Ni, H. B., Tong, Z. H., Li, W. Q., Li, N., & Li, J. S. (2013). The importance of timing of decompression in severe acute pancreatitis combined with abdominal compartment syndrome. J Trauma Acute Care Surg, 74(4), 1060-1066.

13.Ke, L., Tong, Z. H., Ni, H. B., Ding, W. W., Sun, J. K., Li, W. Q., Li, J. S. (2012). The effect of intra-abdominal hypertension incorporating severe acute pancreatitis in a porcine model. PLoS One, 7(3), e33125.

14.Ni, H. B., Ke, L., Sun, J. K., Tong, Z. H., Ding, W. W., Li, W. Q., Li, J. S. (2012). Beneficial effect of hypertonic saline resuscitation in a porcine model of severe acute pancreatitis. Pancreas, 41(2), 310-316.  

15.Sun, J. K., Li, W. Q., Ke, L., Tong, Z. H., Ni, H. B., Li, G., Li, J. S. (2013). Early enteral nutrition prevents intra-abdominal hypertension and reduces the severity of severe acute pancreatitis compared with delayed enteral nutrition: a prospective pilot study. World J Surg, 37(9), 2053-2060.

16.Sun, J. K., Li, W. Q., Ni, H. B., Ke, L., Tong, Z. H., Li, N., & Li, J. S. (2013). Modified gastrointestinal failure score for patients with severe acute pancreatitis. Surg Today, 43(5), 506-513.

17.Sun, J. K., Mu, X. W., Li, W. Q., Tong, Z. H., Li, J., & Zheng, S. Y. (2013). Effects of early enteral nutrition on immune function of severe acute pancreatitis patients. World J Gastroenterol, 19(6), 917-922.

18.Sun, L., Li, W., Geng, Y., Shen, B., & Li, J. (2011). Acute pancreatitis in pregnancy. Acta Obstet Gynecol Scand, 90(6), 671-676.

19.Tong, Z., Li, W., Yu, W., Geng, Y., Ke, L., Nie, Y., Li, J. (2012). Percutaneous catheter drainage for infective pancreatic necrosis: is it always the first choice for all patients? Pancreas, 41(2), 302-305.

20.Tong, Z., Yu, W., Ke, L., Wu, C., Li, W., Ni, H., Li, J. (2013). Acute cholecystitis in the late phase of severe acute pancreatitis: a neglected problem. Pancreas, 42(3), 531-536.

21. Zhihui T, Wenkui Y, Weiqin L, Zhiming W, Xianghong Y, Ning L, Jieshou L. A(2009).randomised clinical trial of transnasal endoscopy versus fluoroscopy for theplacement of nasojejunal feeding tubes in patients with severe acute pancreatitis. Postgrad Med J. 2009 Feb;85(1000):59-63.

22. Tong Z, Li W, Wang X, Ye X, Li N, Li J.(2010). Duodenal perforation due to a kink in a nasojejunal feeding tube in a patient with severe acute pancreatitis: a case report. J Med Case Rep. 2010 May 28;4:162.

23.Li, W., Yan, X., Wang, H., Zhang, Z., Yu, W., Ji, D., Li, J. (2007). Effects of continuous high-volume hemofiltration on experimental severe acute pancreatitis in pigs. Pancreas, 34(1), 112-119. doi: 10.1097/01.mpa.0000240605.03441.1f

24.Yan, X. W., Li, W. Q., Wang, H., Zhang, Z. H., Li, N., & Li, J. S. (2006). Effects of high-volume continuous hemofiltration on experimental pancreatitis associated lung injury in pigs. Int J Artif Organs, 29(3), 293-302.

 

承擔科研項目

12012-2015  “重症急性胰腺炎多中心臨床研究” 江蘇省科技廳臨床醫學科技專項(項目編号:BL2012006) 主持  709

22011-2015  “重症急性胰腺炎早期控制交感神經興奮性對炎症反應和器官功能的影響” 江蘇省“十二五”重點醫學人才項目(項目編号:RC2011127  主持  100

32011-2015  “自主神經興奮性調節對重症急性胰腺炎早期炎症反應和器官功能的影響” 國家自然科學基金(項目編号:81170438)  主持  50

42009-2014  “重症急性胰腺炎腹腔高壓對腸粘膜屏障的損傷機理和防治研究”南京軍區衛生部重點項目(通知文件号:[2010]681号) 主持  25

52009-2012  “腸粘膜屏障損傷、菌群失衡與細菌易位形成”國家自然科學基金重點項目(項目編号:30830098  分課題負責人  160

62007-2011  “膿毒症病人腸粘膜屏障損傷的機理和防治研究”江蘇省“十一五”重點醫學人才項目(項目編号:RC2007120) 主持  100

72006-2010  “創傷後腸粘膜屏障損傷的機理和防治研究”軍隊“11.5”重點攻關項目(項目編号:06G041  主持  30

科研獲獎情況

12013年 “創傷感染的代謝改變和特殊營養支持”

   獲軍隊科技進步獎二等獎(第一完成人)                           

22009 “重症急性胰腺炎的實驗和臨床研究”

   獲江蘇省科技進步獎一等獎(第一完成人)

32006 “重症急性胰腺炎的綜合治療進步”

   軍隊醫療進步獎二等獎(第一完成人)

42000年“嚴重腹腔感染病人低白蛋白血症的分子機理和防治研究”

   獲江蘇省科技進步獎二等獎(第一完成人)

52005年“腸功能障礙的基礎研究與臨床應用”

   獲中華醫學科技獎一等獎(第五完成人)

 

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